понедельник, 13 апреля 2015 г.

Элементарный самодельный тренажер для проведения внутривенных инъекций

 В комментариях к статье по постановке капельницы меня спрашивали, как же обеспечить сам внутривенный доступ.

Я долго думал стоит ли писать данную статью, консультировался с знакомыми медиками. Собственно они и подсказали мне конструкцию простейшего тренажера на котором можно тренироваться в проведении внутривенных инъекций.

Перед тем, как пройти под кат ознакомьтесь и осознайте следующие предупреждения:

1) Назначать и колоть любые лекарства может только врач. 
В случае любых действий медицинского характера вы должны осознавать всю меру этической и юридической ответственности.

2) Я рассчитываю на благоразумие читателей и что они не начнут колоть друг-другу все подряд. В любом случае автор не несет ответственности за ваши действия.

Если вы несовершеннолетний или просто недееспособный человек, то не стоит проходить под кат.


3) Отработать что то на тренажере - не значит научиться на практике.


4) Материал дается в ознакомительных целях.


5) Тренировку на живых людях стоит проводить только под присмотром профессионала.


6) Перед публикацией автор проводил консультацию с медиками. Статья прошла рецензирование практикующего фельдшера и бывшего тренера секции альпинизма и скалолазания Одесского медицинского. Они сочли такой материал полезным для новичков








Поделиться:




Для изготовления данного макета нам понадобится:
Рулон бумажных полотенец
Резиновые перчатки
Капельница наполненная подкрашенной водой


У перчатки отрезаем один палец и продеваем сквозь него трубку от капельницы. Это и будет наша вена.



Затем перчатку натягиваем на рулон бумажных полотенец. Тренажер готов.



Макет довольно реалистичный. Ток крови создается капельницей. Трубка вполне похожа на вену, как по виду, так и на ощупь. Ощущения при проникновении иглы в вену похожи на настоящие.





Теперь я покажу, как проводится внутривенная инъекция.

Внимание, все действия должны проводится в перчатках. Я их не надевал для большей наглядности и контрастности фотографий.

Выше места предполагаемого укола накладываем жгут чтобы увеличить наполнение вены. Просим пациента несколько раз сжать и разжать кулак.



Выбираем хорошо видимую и пальпируемую вену.



Берем спиртовую салфетку и протираем место инъекции по спирали от центра к периферии.



Набираем лекарство в шприц. Вкалываем примерно под углом в тридцать градусов. Срез иглы должен смотреть вверх.

Игла в вену вводится в два приёма - сначала прокалывается кожа, вводится игла на несколько миллиметров параллельно вене, а потом уж кончиком иглы нащупывается вена и прокалывается. Попасть в вену одним движением намного сложнее.


Второй рукой(без шприца/катетера) тянуть вену вниз от жгута. Вены весьма эластичны и могут вильнуть на миллиметр и этого хватит,чтобы промахнуться




При проколе чувствуется провал, значит попали в вену. Теперь необходимо слегка потянуть поршень шприца на себя, создавая разрежение. Если кровь пошла в шприц, значит точно попали в вену.



Снимаем жгут и вводим лекарство с интенсивностью указанной в инструкции к препарату.

После завершения инъекции вынимаем шприц, к месту прокола прикладываем еще одну спиртовую салфетку и заклеиваем пластырем.

Более сложный уровень - внутривенный катетер.Он лучше иглы тем, что при транспортировке пострадавшего в вене нет иглы, поэтому случайно задев катетер ничего не травмируем.

Для установки катетера первые шаги вплоть до протирания места укола спиртовой салфеткой остались те же.

Затем вскрываем катетер.



Вот, как он выглядит



Это двусоставная фиговина состоящая из иглы и трубки, которая надета на эту самую иглу.



Удерживаться катетер может двумя способами, кому как удобно.





Вводим катетер в вену.



Признаком того, что мы попали в вену будет служить кровь попавшая в заднюю часть катетера.
На бумаге будут образовываться подтеки, это от того, что трубка капельницы не очень эластичная. С настоящей веной такого не происходит.



Держим заднюю часть катетера с иглой неподвижно левой рукой. Правой продвигаем переднюю часть (трубку) вперед по вене. Снимаем жгут и осуществляем пальцевое прижатие вены.



После продвижения катетера до упора вынимаем иглу.



Если мы сразу готовы вводить лекарство, то подключаем к катетеру шприц или капельницу.
В противном случае свободной рукой снимаем белую крышечку с иглы.



И накручиваем ее на катетер. Теперь можно отпустить прижимаемую вену.



Сам катетер закрепляем пластырем.

по мере освоения навыка можно усложнить наш тренажер, сделать в материале "руки" проточку,чтобы вена сидела глубже. Использовать более тонки трубки меньшего диаметра, надевать на "руку" больше перчаток имитирующих кожу. Использовать менее контрастные цвета жидкости для наполнения "вены"


В общем простор для творчества

Вот собственно и все. Надеюсь такие знание не пригодятся вам в жизни.
Спасибо за внимание!



Поделиться:




7 комментариев:

  1. Спасибо, интересный материал.
    Кстати, автор, я заметил у вас опечатку - "После продвежения катетера до упора вынимаем иглу." - второе слово

    ОтветитьУдалить
  2. Здравствуйте, Панда еще опечаточка : Dторой рукой(без шприца/катетера).
    Спасибо за Ваш труд.

    ОтветитьУдалить
  3. Слишком имхо в мед тему этот блог пошел... Шины, перевязочные пакеты это гуд. Капельницы и прочие извращения - нет.
    И учитывая тематику блога подозреваю что некоторые диванные товарищи могут натворить дел...

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Это уже проблемы диванных товарищей, я вот что не понял: "Держим заднюю часть катетера с иглой неподвижно левой рукой. Правой продвигаем переднюю часть (трубку) вперед по вене. Снимаем жгут и осуществляем пальцевое прижатие вены" это как? Игла неподвижно относительно чего (она остается на месте а трубка двигается вперед и так игла вынимается или игла остается неподвижной в катетере)?

      Удалить
    2. Игла остается на месте. В это время продвигаем трубку вперед. Когда трубка продвинулась вперед до конца можно вынимать иглу.

      Я думаю, для большей ясности, надо будет снять видео этого процесса

      Удалить
  4. Для незнающих - надо потренироваться на живом (себе, соседе и т. д.) в наложении жгута. Артерия (сосуд снабжающий кровью) лежит глубже вены, и при слушком туго наложенном жгуте пережимается и конечность не снабжается кровью, вены пустеют, тыкать некуда... Нужен баланс, вену зажать, а артерию - нет. Обучение легко проходит на себе, буквально за десяток раз. И попробовать разные жгуты - резинка, бечёвка, верёвка и т. д.

    ОтветитьУдалить
  5. Анонимный8 июня 2015 г., 12:15

    Когда вводишь катетер при продвижение вглубь вены необходимо саму иглу подтягивать к себе против движения пластиковой части, так как можно очень легко проткнуть вену и потом уже лекарство будет вытекать под кожу если ставить ниже повторно. Пластиковая часть катетера гибкая, поэтому чаще всего проходит просвет даже извитой вены без проблем, за редким исключением. При шоковых состояниях вливание обычного физраствора спасает жизнь.

    ОтветитьУдалить

Поддержать блог