суббота, 13 февраля 2016 г.

Мой набор хирургического инструмента

Сегодня расскажу про хирургический инструмент, который у меня запасен дома на всякий пожарный случай.

Сразу скажу. Он мне нужен не для того, чтобы пользоваться самому. Мне для этого не хватит никаких знаний и навыков.

Этот набор пригодится в ситуации, когда необходима помощь, есть человек могущий ее оказать, но нет соответствующего иснтрументария или эквивалента для оплаты его работы.

Ну и для бартера конечно сгодится.





Поделиться:





Для хранения набора используется подсумок Stich Profi .



В фронтальном кармане лежат разнообразные одноразовые лезвия для скальпеля, а также атравматический шовный материал (иголка с уже закрепленной на ней ниткой).



Внутри упакованы железки. Не стерильно. Но в крайних случаях придется обходиться дезинфекцией, тем же спиртом.



Немножко стоматологии.



Скальпель одноразовый. Продавец в медтехнике клялся и божился, что лезвия заменяемые, лично я в этом сомневаюсь. Отдельную ручку обязательно прикуплю при случае.



Основной инструментарий. Слева направо: ножницы, два анатомических пинцета, два зажима москит (прямой и изогнутой), а также иглодержатель.



Вот такой набор. Простенько, бюджетно, но может пригодится.

Ну и чтобы два раза не вставать: вот такую коробочку презентовали.

Очень удобная фасовка для подготовки к БП.



Срок годности правда кончается в 2017-м, но ничего страшного.

По данным исследователей, охвативших сотни наиболее популярных препаратов, 84% лекарств остаются годными еще 5 - 25 (!!!) лет по истечении срока годности при условии, что упаковка цела.

У оставшихся 16% содержание активного ингредиента понижается до 50 - 70% от заявленного на этикетке количества. Т.е. препарат становится менее эффективным, но не совсем бесполезным.

Ни в одном из препаратов, проанализированных много лет спустя после истечения срока годности, содержание продуктов разложения основных компонентов, не достигало опасного для здоровья пациентов уровня.



А еще у меня есть вот такое видео по наложению швов




На этом все. Спасибо за внимание!



Поделиться:




17 комментариев:

  1. Добрый вечер, исходя из моих знаний в хирургии а также насколько позволяют судить фотографии у вас небольшая неточность, на фото изображены 2 не анатомических а хирургических пинцета 150 мм длиною. А также из личного опыта я бы посоветовал увеличить число зажимов хотя бы до 5-6 штук, я бы рекомендовал прямые зажимы а не изогнутые они более универсальны.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Спасибо.

      Удалить
    2. А доброго времени суток! Хотел бы спросить: а нужны ли вообще изогнутые зажимы в запасах на случай БП?

      Удалить
  2. Этот комментарий был удален автором.

    ОтветитьУдалить
  3. Присоединюсь к Александру на счет пинцетов, а так же замечу, что на одноразовом скальпеле возможна замена лезвия, но не без рукосуйства... пластиковый штифт (или что это, не знаю как по другому назвать) рукоятки вставлен в паз лезвия и имеет его форму, с концов он расплавлен, чтобы лезвие было на месте, поэтому чтобы заменить лезвие, сначала нужно избавиться от расплавленного пластика, вытащить лезвие, поставить на место новое и снова расплавить пластик... Не быстро, на то он и одноразовый и ну его это рукосуйство нестерильное

    ОтветитьУдалить
  4. Как ветеринар советую заменить иглодержатель на автоматический. Гораздо упрощает работу.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. ??? Что имелось ввиду под автоматический? Ссылку на "посмотреть" пожалуйста!

      Удалить
    2. Имеется ввиду скобы или что?!

      Удалить
    3. Анонимный5 марта 2016 г., 5:12

      уважаемый 'ветеринар', я скажу вам как медик-хирург (отделения травматологии) я ВПЕРВЫЕ слышу о существовании Автоматических Иглодержателей!!!!! или имеется в виду иглодержатель по Матье? собственно это не носит никакой принципиальной разницы в сути самих кремальер. а скальпеля хоть и пластиковые, существуют разного типа со сменными и несменными лезвиями. хотя, я не понимаю что вы будете им делать без профильного образования, будь он хоть золотым и трижды многоразовым. напишу поподробнее для всех комрадов. коль вести речь о хирургии и спецсредствах, то нужно знать, что любое оперативное вмешательство требует спецподготовки, массы знаний, навыков и условий. и еще, выше упомяналось, что мол есть чел который типо сможет воспользоваться, так я вам вот что скажу, этот чел должен быть хирургом Не меньше, иначе, оперативное вмешательство в тело не имея лицензированного допуска в случае приведшем к летальному исходу, чревато ст/упк и никому вы уже не докажете была там рана совместимая или не совместимая с жизнью, а вот статья по причинению смерти по неосторожности будет очень даже совместима.. и вы невжизнь не сможете переубедить в этом родственников погибшего. и второе, между нами, поверьте - далеко не каждый образованный и профессиональный Хирург имеет достаточную квалификацию в ВПХ, навык и опыт достаточные ИМЕННО для автономной работы что называется на коленке..к тому же, инструментария для вмешательства здесь кот наплакал. шовный не понятный. всё что собрано - весьма эмпирически и субъективно, как я вижу. хим растворы, препараты, ивл, анестезия и миорелаксанты, кровезаменители, детоксикаторы и антигистамины, так, самую малость для полного набора вы 'забыли положить в подсумок'раз уж собрались оперировать.. прошу прощения за иронию, вот по этому, что бы вести речь о мед.снаряжении в частности такой его подгруппы, как хир.блок, следует полагаться только на наличие соответствующего такому уровню задач -медика хирурга в группе, т.о. попытайтесь представить и с делать хотя бы субъективные поверхностные выводы, о том, что такое среднестатистическое хир.вмешательство НЕ внутриполостное и не торокальное, и насколько для вас будут полезны те или другие специфические мед.средства и фармакологические препараты, которыми вы будете способны воспользоваться и намерены обзавестись.

      Удалить
    4. Анонимный5 марта 2016 г., 5:13

      всё не так просто, как это кажется со стороны.. основы десмургии(перевязки) и первой помощи это само собой еще как-то возможно освоить без особого образования(поищите в ютубе и сохраните), но что касается специфических процедур и вмешательств.., всего невозможно вот так изложить здесь в сообщении да и смысла в этом нет, по этому, ребята, в БГ должны быть строго мед-профи а не медсестра, часто в особых ситуациях возникают случаи ЧП когда по определенным причинам нет возможности вызвать карету скорой помощи или вертушку, и тогда самая лучшая и своевременная перевязка (в серьезных клинич.случаях) автоматически сводится к значению 'груз 200' ибо в каждом отдельном случае ранения нет универсального метода, и применяется Различная оперативно-хирургическая тактика! увы, такова наша проза. ибо не спроста этому учатся десятками лет.. уж простите, донес как мог. думаю мое мнение для многих будет полезным. да, забыл. по стоматологии, выбросьте эту чушь. я не стоматолог, но скажу следующее. при военно-полевых ранениях(чаще осколочно-пулевых) а именно в дентальную зону, уверяю вам не понадобятся зеркальце и стоматологические крючки для извлечения пломбировочных материалов из развороченных зубов раненного! вам понадобятся в первую очередь препараты-коагулянты(кровоостанавливающие, ибо раненый захлебнется собственной кровянкой) а купировать синдром данного типа кровотечения из ротовой полости наложением турникета на обе сонки -ну не комильфо по понятным причинам! а как вы проведете внутрилегочную интубацию или конекотомию(трахеостомию)? ведь больной не сможет самостоятельно дышать при критических повреждениях дентально-челюстной области, там не то что зубы, там и язык, и гортань всё может быть в фарш от осколка фугаса или града(повезет если вообще голова останется цела). а что касается стамотологич. инструмента, если уж вас это печёт, то лучше обзаведитесь парой тройкой элеваторов и несколькими конфигурациями щипцов-экстракторов для удаления безжизненных фрагментов поврежденных зубов с последующим наложением полипропиленовых (синтетических) не рассасывающихся(!)лигатур на атравматике второго-третьего номера. далее, АБ и лидокаиновые блокады, пробы на анафилаксию и в/в кровезамещение потерь кровезаменителями а не NaCl и тп шнягой. за тем должны быть предприняты меры пролонгированной реанимации, т.к. у данного 300' могут начать обостряться различные абсцессы и сложные патологические течения. и это при том, если у него не окажется сочетанной травмы(множественных ранений в тч проникающих внутрибрюшных). а если у него задеты лицевой или тройничный нервы это будет и без того весело! ибо нейрология это отдельная тема в хирургии. кроме того, что бы небыло скучно, гемотрансфузию и аутогемотрансфузию при таких потерях никто не отменял, для этого нужно иметь спецоборудование а не пара шприцов, хотя по протоколам эти манипуляции запрещены во избежание переноса ВИЧ и всех типов гепатитов и тд!(ну и чтоб не выходить за рамки плана по грузу №200) думаю мысль ясна. т.о. если у вас в группе не окажется именно профи, то ''незаметно брюки превращаются, превращаются в шорты'(т.е. грузом 200)

      Удалить
  5. Ох, вот любят у нас все в зеленке делать, при этом забывая, что главное при выходе из зоны БП (а мы подразумеваем, в первую очередь, военный конфликт и гражданские волнения) ни в коем случае нельзя иметь при себе, что-нибудь имеющее отношение к военке, будь то одежда, снаряжение и рюкзаки подобной раскраски. Стрельнут не разбираясь. Да и в туристических делах такая раскраска будет только мешать - если потерять ненароком на лесной тропе, потом найти будет не так то просто. А вообще, конечно, набор полезный, можно сказать, незаменимый, но почему-то о нем редко вспоминают при сборе НАЗов и EDC.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Единственная дельная вещь сказанная в критику Edc и прочей гражданской "военки". Да, обьясняй потом военным (неважно какой стороне) что ты не шпион, а мирное население. И получать тоже будешь как военный.

      Удалить
    2. Анонимный5 марта 2016 г., 5:55

      фукс, опять же повторюсь, проблема состоит в том, чтоб вспоминать об этих наборах, должны именно медики группы а не простой боец который не знаком даже с банальной мануальной методикой искусственного дыхания, ибо только медик знает что должно быть в основной укладке. ну а в личный подсумок целесообразно поместить только лишь средства для перевязки(два пакета ИПП) и анестетики в ампулах. и еще такой же запасной на случай непредвиденных потерь и расходования или механической порчи имущества. т.к. в случае неспособности раненого глотать(я описывал данную проблему выше), ваши таблетки потеряют актуальность своего предназначения, и как следствие ваша неспособность оказать первую полноценную доврачебную помощь. делайте выводы. а что касается поймают и стрельнут, не стрельнут а передадут в военную прокуратуру или оперативный штаб если сочтут на то причины. военного или спеца видно опытным взглядом, у него на лбу это написано судя по многим симптоматичным факторам, но в любом случае, естественно за чем дразнить бешенную собаку, соглашусь с М.Казариным, ибо всякое привлечение внимания к себе противника военной одеждой, особенностями поведения или предметами военно-тактического снаряжения, априори всегда будут являться поводом для провокации противника в свой адрес. вам оно надо? :/

      Удалить
    3. Особенно "поможет" яркая туристическая окраска при гражданском конфликте... При гражданском конфликте же,
      по вашему разумению, только по военным и стреляют... :-)))))) Если серьёзно, то правильное поведение гораздо важнее окраски одежды и снаряжения, а оптимальным является использование того, что выглядит, как гражданское, но по сути является тактическим, а такие вещи обычно имеют маскировочную окраску (конечно, обычно, не камуфляжную, а однотонную). Просто не нужно наряжаться во что-то явно армейское, и этого вполне достаточно.

      Удалить
  6. Присоединюсь к Анониму медику-хирургу, Панда оставь медицину в покое, всё равно без специфических знаний этот набор инструмента бесполезен для оказания мед.помощи, но использовать его можно в других областях, например, зеркальце из набора может быть полезно, для осмотра труднодоступных мест, зажимам и пинцетам тоже можно найти применение, при желании крючки из стоматологического набора можно расковать, и изготовить из них заготовочку для небольшого ножичка, хотя для этой цели, лучше использовать более массивные инструменты)))). С лекарствами лучше вообще не шутить, хотя срок хранения у них реально занижен, правда я не слышал о лекарствах которые остаются эффективными ещё 25 лет, так что не советую вам лопать даже просроченный активированный уголь. Но если Вам так хочется собрать у себя на всякий случай набор хирургического инструмента, так обратитесь к знающему (практикующему) хирургу он вам подскажет минимальный набор инструмента, ну или найдите перечень по хирургическому оборудованию для оперблока больницы (или как он там называется), не надо придумывать ничего, плюс литература для студентов медиков должна содержать данные о инструменте применяемом для каждой операции.

    ОтветитьУдалить
  7. Думаю ветеринар имел в виду именно иглодержатель по Матье. Он кстати гораздо менее удобен чем представленный на фото(Гегара, если что). В писанине медика-хирурга есть конечно зерна истины, но нагнетания и надувательства щек гораздо больше. Рекомендую добавить в набор атравматический монофиламент, в/в катетеры, кристаллоидные растворы в полиэтилене, дексаметазон, резиновые перчатки и не просроченные антибиотики длительного действия.

    ОтветитьУдалить
  8. А где это Панда сказал, что этот набор для выживухи в военных конфликтах? Для бытовых травм квалифицировнному медику "за глаза" хватит, чтобы довезти травмированного до больницы без лишнего шухера.

    ОтветитьУдалить

Поддержать блог