Обзор гемостатических средств "ЭЛЛАРГА"

Представляю вашему вниманию обзор отечественных гемостатиков на основе хитозана "ЭЛЛАРГА".

Как человек для которого стрельба, а также другие виды не особо безопасной активности, - это не только хобби, но еще и работа, я не расстаюсь со всевозможными аптечками первой доврачебной помощи, для предупреждения всяких нехороших последствий.

И уже давно состав такой компактной аптечки принципиально не меняется. Это турникетный жгут, гемостатическое средство (желательно в виде бинта) и эластичный ППИ.

Но если раньше это были зарубежные SOFы, celox и израильские бандажи, то теперь в связи с ценами на них, а также с тем, что наши научились делать не хуже, перешел на отечественные аналоги.

К турникету SurvSOFT-W и апполовским ППИ-э принципиальных нареканий у меня не возникло, а вот отечественных гемостатиков я побаивался наслушавшись историй с ожогами от гемостопа.

Но т.к. элларга изготовлена на основе хитозана т.е. по составу аналогична целоксу, то сомнений у меня поубавлось, да и отчет про испытания наших бинтов vs celox показал преимущество отечественной продукции. Это меня все крайне заинтересовало и вот гемостатик в виде порошка, а также бинта попал в мои загребущие лапки.

Начну с самого интересного - бинта.

Он сразу сложен z-образно, что очень удобно в использовании.

А вот про саму упаковку такого не скажешь, хоть она и фольгированная, но на сгибах вакуум держит отвратительно. Одна из двух упаковок потеряла стерильность. Да и общий размер упаковки гораздо крупнее, чем надо. Даже целокс в рулоне компактнее.

Из-за этого бинт в упаковке очень плохо лезет во кармашки мини аптечек.

В плане упаковки мне гораздо больше понравился вот такой бинт для тампонады.
Упаковка компактная. Места надрывов есть по всему периметру и четко обозначены красными символами.

От потери вакуума защищает еще одна внутренняя упаковка, при этом бинт достается из центра и вся остальная пачка не лапается руками, не пачкается кровищей/грязищей и т.д

Что мне у элларги очень понравилось так это концентрация гемостатика на бинте.
Вот целокс. Между гранулами хитозана есть пропуски и видно основание бинта, да и сам бинт тонковат.

А вот импортозамещение. Все гранулы крупные и уложены очень плотно, сбоку все это вообще напоминает торт наполеон.

Белые вкрапления это в основном карбоксиметил целлюлозы. Также в состав входит антибиотик Ципрофлоксацин, который дополнительно оказывает антибактериальное действие. Не помешает.

Теперь поговорим про порошок.
Идея бинта мне гораздо больше нравится т.к. порошок надо так засыпать в рану, чтобы его еще по пути не сдуло ветром, затем не вымыло кровью и т.д, но в целом порошковые составы также имеют место быть и тут у нас есть три варианта фасовки: 3г, 8г и 15г.

При этом цвет упаковки может быть оливковым или белым.

Теперь взглянем на содержимое. У целокса равномерные мелкие гранулы.

У элларго винегрет из крупных кусков хитозана, антибиотика и целлюлозы.

Тут есть, как плюсы, так и минусы. Перед использованием все это дело необходимо перемешать, чтобы фракции не разделились.

Но при этом довольно крупные гранулы гораздо хуже сдуваются и вымываются током крови и мне это нравится.

А теперь мы будем готовить смородиновое желе.
Как и в прошлый раз ставлю эксперемент на своей кровище.
Взял примерно 2г гемостатика.

И добавил кровь.

Больше крови для бога крови!

Влил 30 мл.

При взаимодействии с порошком эллагры моментально образуются сгустки.

Даже после интенсивного перемешивания крупные сгустки не разрушаются и агломерируются. Что чисто умозрительно должно приводить к качественному гемостазу.

А при необходимости гемостатик может быть вымыт из раны большим количеством физраствора, т.е. не требует дополнительной ПХО.

Но и не уповать же на один только порошок или бинт.
В случае массивного кровотечения выше раны накладывается жгут, чтобы ток крови не вымывал состав. Затем рана промакивается, засыпается порошком (или тампонируется гемостатическим бинтом). При этом надо следить, чтобы в процессе засыпания порошок не унесло, к примеру ветром.

Затем выполняется прижатие на несколько минут, а поверх еще желательно наложить перевязочный пакет, в идеале - израильский или эластичный апполо, и после контроля гемостаза уже ослаблять жгут

В целом же "ЭЛЛАРГА" получился очень годным продуктом, особенно бинт пришелся мне по душе, не хуже целокса.

 Но над более рациональной упаковкой стоит поработать, а пока на этом все. Спасибо за внимание!